重要事實

　　· 甲型肝炎是一種病毒性肝臟疾病，可造成或輕或重的疾患。每年估計有140萬甲型肝炎新發病例。

　　· 甲型肝炎通過攝入污染的食物或水或通過直接接觸感染者而引起。

　　· 甲型肝炎與環境衛生條件差和缺乏安全用水有關聯。

　　· 疾病流行可呈急劇增長態勢，并造成重大經濟損失。

　　· 改善環境衛生條件和注射甲肝疫苗是抵御該疾病的最有效辦法。
 
　　甲型肝炎是甲肝病毒造成的一種肝臟疾病。病毒因未受感染者（或未接種疫苗者）攝入由甲肝病毒感染者的糞便污染的食物或水傳播。該疾病與安全用水不足、衛生條件差和不良個人衛生習慣有緊密聯系。
 
　　與乙型肝炎和丙型肝炎不同，甲型肝炎感染不會造成慢性肝病，也很少致命，但會出現使人衰弱的癥狀，并可引致高死亡率重型肝炎（急性肝衰竭）。
 
　　甲型肝炎屬偶發疾病，在世界各地流行，有循環復發的趨勢。據估計，每年世界各地甲型肝炎感染者有140萬例。
 
　　甲型肝炎病毒是造成食源性感染的一個最常見原因。與食物或水受污染有關的疾病流行可突然暴發，比如1988年在上海發生的流行疫情影響了大約30萬人。甲型肝炎病毒可在環境中長期存在，通常消毒和/或控制細菌病原體的食物制作程序往往無法將其殺滅。
 
　　甲型肝炎病毒是造成食源性感染的一個最常見原因。與食物或水受污染有關的疾病流行可突然暴發，比如1988年在上海發生的流行疫情影響了大約30萬人。甲型肝炎病毒可在環境中長期存在，通常消毒和/或控制細菌病原體的食物制作程序往往無法將其殺滅。
 
　　地域分布

　　甲型肝炎感染率可能具有高、中、低不同的地域特征。
 
　　高感染率地區

　　在衛生條件差和衛生習慣不良的發展中國家，多數兒童（90%）在10歲前感染甲型肝炎病毒。受感染兒童并無任何明顯癥狀。疾病流行不常見，因為較大的兒童和成人一般都產生了免疫力。這些地區的發病率較低，鮮有疫情發生。
 
　　中等感染率地區

　　在一些發展中國家、經濟轉型國家和衛生條件好壞不定的地區，兒童往往在早期沒有受到感染。經濟和衛生狀況改善反而有可能導致較高年齡人群易感和導致較高發病率，因為感染多發生在青少年和成人中，并可能發生大規模疫情。
 
　　低感染率地區

　　在衛生條件和衛生習慣良好的發達國家，感染率較低。在高危人群的青少年和成人中，比如注射吸毒者、男同性戀者、前往高流行區旅行的人、與世隔絕的人群（如封閉的宗教群體）等，有可能發生此種疾病。
 
　　傳播

　　甲型肝炎主要是通過糞口途徑傳播，即未受感染者攝入了由病毒攜帶者的糞便污染過的食物或水。水源性疾病疫情并不常見，往往與受污水污染過或處理不當的水有聯系。
 
　　人與人之間偶爾接觸不會傳播此病毒，但與感染者密切身體接觸則可能會受感染。
 
　　癥狀

　　甲型肝炎的潛伏期通常為14–28天。

　　甲型肝炎的癥狀輕重不一，可能出現發熱、不適、食欲不振、腹瀉、惡心、腹部不適、深色尿和黃疸（皮膚和眼白發黃）。不是每位感染者都會出現所有癥狀。

　　成人出現疾病體征和癥狀的情況多于兒童，在年老人群，疾病較嚴重，且死亡率增高。通常6歲以下受感染兒童沒有明顯的癥狀，只有10%的人出現黃疸。在較大的兒童和成人中，感染癥狀往往較嚴重，70%以上的病例會出現黃疸。
 
　　什么人有被感染的風險？

　　凡以前沒有感染過或沒有接種疫苗者，均可能感染甲型肝炎。在病毒傳播廣泛的地區（高流行區），大多數甲型肝炎感染發生在兒童早期。風險因素有：
 
　　· 環境衛生條件差

　　· 缺乏安全用水

　　· 注射毒品
　
　　· 與感染者共同生活
　
　　· 急性甲型肝炎患者的性伴侶

　　· 在未接種疫苗的情況下赴高流行區旅行。
 
　　治療

　　甲型肝炎沒有特異治療方法。感染后癥狀消失過程可能很緩慢，需要幾周或數月的時間。治療的目的是保持身體舒適和適當的營養均衡，包括補充因嘔吐和腹瀉而流失的水分。
 
　　預防

　　改善環境衛生、保障食品安全和接種疫苗是抵御該疾病的最有效方法。

　　可通過以下方式減少甲型肝炎傳播：
 
　　· 充足供應安全飲水
　
　　· 適當處理社區內污水

　　· 提倡注意個人衛生，比如經常用干凈的水洗手。
 
　　國際上有幾種甲型肝炎疫苗。就保護人們不受病毒感染的程度和所產生的副作用而言，這些疫苗大同小異。尚沒有許可供一歲以下兒童使用的疫苗。
 
　　在注射一劑疫苗后一個月內，幾乎百分之百的人都會產生有一定保護作用的病毒抗體。即使接觸到病毒，在接觸病毒兩周之內注射一劑疫苗，也可起到保護作用。不過，制造商建議注射兩劑疫苗，以確保免疫接種后有大約5至8年的較長保護期。
 
　　數以百萬計的人接種疫苗后未出現任何嚴重不良反應。可作為常規兒童免疫規劃的一部分提供此種疫苗，或與因旅行而通常接種的疫苗一起接種。
 
　　免疫接種工作

　　應將接種甲型肝炎疫苗作為全面防控病毒性肝炎計劃的一部分。制訂大規模免疫接種規劃時，應認真作出經濟評估，并考慮備選或補充預防辦法，比如改進環境衛生和提倡良好個人衛生做法。
 
　　是否將甲肝疫苗列入常規兒童免疫接種范圍，視地方情況而定，包括易感人群占人口的比例和與甲肝病毒接觸的程度等。一些國家，包括阿根廷、中國、以色列和美國，已將甲肝疫苗列入常規兒童免疫接種范圍。
 
　　許多國家采用注射兩劑滅活甲肝疫苗方法，而其它國家可考慮將一劑滅活甲肝疫苗列入其免疫接種計劃中。還有一些國家建議甲型肝炎感染風險較高的人接種此疫苗， 高風險人群包括：
 
　　前往甲肝病毒流行國旅行者

　　男同性戀者

　　慢性肝病患者（因為他們若感染了甲型肝炎，出現嚴重并發癥的風險會增大）。
 
　　關于發生疫情時進行甲型肝炎免疫接種的建議也應依具體地點而定，包括迅速廣泛開展免疫接種運動的可行性。
 
　　如果及早開展接種運動并且在多個年齡人群中實現高覆蓋率，在小社區通過免疫接種來控制全社區疫情取得成功的幾率極大。免疫接種工作應由健康教育作為補充，以改進環境衛生、個人衛生習慣和食品安全。
 
　　世衛組織的應對

　　世衛組織正在以下領域開展病毒性肝炎防控工作：
 
　　提高認識，促進建立伙伴關系，調動資源；

　　制定基于證據的政策和收集數據，以便采取行動；

　　預防傳播；

　　篩查、護理和治療。
 
　　世衛組織還于每年7月28日舉辦世界肝炎日活動，以提高人們對病毒性肝炎的認識和了解。